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Uno de los problemas venosos mas temidos son las trombosis venosas. El sistema venoso depende del funcionamiento de los músculos de la piernas que comprimen las venas y expulsan la sangre hacia arriba en dirección al corazón. Las venas tienen válvulas que impiden que la sangre se devuelva a la pierna cuando los músculos no están en movimiento. En consecuencia la circulación venosa de la pierna depende del movimiento. La inmovilidad hace que la sangre fluya mas lentamente y se acumule en las venas de la pierna propiciando la formación de coágulos (trombos). Estos coágulos pueden ocluir las venas principales llamadas sistema venoso profundo (trombosis venosa profunda) o viajar hasta el corazón y el pulmón ocasionando una complicación grave llamada embolia pulmonar. También se pueden ocluir las venas menos importantes del sistema venoso superficial (trombosis venosa superficial).

Los períodos largos de inmovilidad tales como reposo postoperatorio, hospitalizaciones, viajes largos en avión o carro, inmovilización post fracturas son los principales factores de riesgo de las trombosis venosas. Además de la inmovilidad son factores de riesgo importantes para padecer de trombosis en miembros inferiores la insuficiencia venosa crónica(várices) y el consumo de anticonceptivos orales. Causas menos frecuentes son algunos trastornos hereditarios o adquiridos de la coagulación (Sindromes de hipercoagulabilidad o trombofilias) y tumores malignos que producen sustancias procoagulantes (Sindrome de Trousseau).

La principal manifestación de una trombosis venosa es la hinchazón súbita de una pierna. También pueden ocasionar dolor y cambios de color, tiente violáceo u oscurecimiento debido al la congestión venosa.

Las trombosis venosas son emergencias que requieren de diagnóstico y tratamiento inmediato.
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